講解員-Wegovy 加入醫療保險價格談判對患者和公司意味著什麼？

路透1月17日 - (link)，其中包括諾和諾德的NOVOb.CO減肥藥Wegovy。 以下是華爾街分析師對這份名單的看法：

對患者的意義 更積極降價的可能性將使65歲以上的人能夠更廣泛地獲得GLP-1藥物--與Ozempic和Wegovy同屬一類藥物。 由私人保險公司管理的醫療保險處方藥計劃（即 D 部分）目前不能涵蓋僅獲準用於治療肥胖症的藥物。 擴大抗肥胖藥物的覆蓋範圍可以讓更多美國人負擔得起新的減肥藥物。不過，BMO Capital Markets 的分析師說，納入醫保並不能解決商業保險和無保險患者的用藥問題或自付費用問題。

對銷售的影響

鑒於包括 Ozempic 在內的糖尿病藥物的折扣已經很高，而且談判降價是基於總價而不是折扣價，因此談判價格的影響預計很小。

據 TD Cowen 分析師估計，Ozempic 和 Rybelsus 在美國的銷售額中約有 45% 是通過醫療保險 D 部分實現的。

另一方面，Wegovy 只有在符合條件的超重或肥胖患者患有既存心臟病的情況下才符合醫療保險的承保條件。根據凱撒家庭基金會（Kaiser Family Foundation）去年發表的一項研究 (link)，這一群體約有 360 萬超重或肥胖的心臟病患者在美國醫療保險計劃下投保。不過，據 TD Cowen 分析師稱，這在美國肥胖人口中仍只占相對較小的比例。

對價格的影響

Ozempic 每月的上市價格約為 935 美元，而 Wegovy 每月的上市價格約為 1350 美元，不考慮任何優惠券和回扣，也不考慮任何劑量。

(link)，談判達成的降價是以總價為基礎的，並不反映製藥商已經給予的售後回扣或折扣。

諾和諾德表示，它保留了Ozempic上市價格的60%左右。

TD Cowen預計，談判結果將使2027年的價格相對於當前的平均凈價優惠30%左右，並補充說，與即將上任的特朗普政府進行談判的可能性很大。

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