EXPLAINER-Qué significa para los pacientes y la empresa la inclusión de Wegovy en la negociación de precios de Medicare

17 ene (Reuters) - El Gobierno de EE.UU. anunció el viernes en (link) una lista de 15 medicamentos sujetos a prescripción médica que serán objeto de negociaciones de precios de Medicare para 2027, entre los que se incluye Wegovy, el superventas de Novo Nordisk NOVOb.CO para la pérdida de peso. Esto es lo que dicen los analistas de Wall Street sobre la inclusión:

LO QUE SIGNIFICA PARA LOS PACIENTES La posibilidad de recortes de precios más agresivos permitiría un acceso más amplio a los fármacos GLP-1 -la misma clase de medicamentos que Ozempic y Wegovy- para las personas mayores de 65 años. Los planes de medicamentos recetados de Medicare administrados por aseguradoras privadas, conocidos como Parte D, actualmente no pueden cubrir medicamentos aprobados exclusivamente para la obesidad. La ampliación de la cobertura de los fármacos contra la obesidad permitiría que más estadounidenses pudieran permitirse los nuevos medicamentos para adelgazar. Sin embargo, según los analistas de BMO Capital Markets, la inclusión no resuelve los problemas de acceso o de desembolso para los pacientes comerciales y no asegurados.

LO QUE SIGNIFICA PARA LAS VENTAS

Dado que los medicamentos para la diabetes, incluido el Ozempic, ya tienen grandes descuentos y que los recortes negociados se basan en el precio bruto y no en el precio con descuento, se espera que el impacto de un precio negociado sea pequeño.

Los analistas de TD Cowen calculan que alrededor del 45% de las ventas estadounidenses de Ozempic y Rybelsus se realizan a través de la Parte D de Medicare.

Wegovy, por su parte, sólo puede ser cubierto por Medicare si los pacientes con sobrepeso u obesidad elegibles padecen afecciones cardiacas preexistentes.
Este grupo constituye unos 3,6 millones de pacientes con sobrepeso u obesidad y afecciones cardiacas asegurados por el programa Medicare de EE.UU., según un estudio (link) publicado el año pasado por la Kaiser Family Foundation. Sin embargo, según los analistas de TD Cowen, se trata de una porción relativamente pequeña de la población estadounidense con obesidad.

QUÉ SIGNIFICA PARA EL PRECIO

Ozempic tiene un precio de catálogo de unos 935 dólares al mes, mientras que Wegovy ronda los 1.350 dólares al mes, independientemente de la dosis, sin tener en cuenta cupones ni descuentos.

Los recortes de precios negociados (link) se basan en el precio bruto y no reflejan las rebajas o descuentos posteriores a la comercialización que los fabricantes ya habían concedido.

Novo ha dicho que conserva alrededor del 60% del precio de catálogo de Ozempic.

TD Cowen espera que las negociaciones den lugar a un descuento de alrededor del 30% en relación con el precio neto medio actual en 2027, y añadió que había un amplio abanico de posibilidades sobre cómo serían las negociaciones con la administración entrante de Trump.

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