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美國提出 2026 年醫療保險優勢保險公司支付標準

路透社2025年1月10日 23:22

- 美國政府周五提出了2026年由私營保險公司經營的醫療保險優勢計劃(Medicare Advantage Plan)的報銷標準,該標準將使支付額增加2.2%,而去年則下降了0.2%。

聯合健康集團UNH.N、Elevance HealthELV.N、CVS Health CorpCVS.N和HumanaHUM.N等保險公司的股價在盤中上漲了1%至3.2%。

政府的 支付率影響著保險公司每月保費的收取、提供的計劃福利以及最終的利潤。

如果考慮到 2.1% 的 "風險評分",即對健康狀況更嚴重的患者可能支付更高的費用的調整,估計支付總額將增加 4.3%,或超過 210 億美元。

UnitedHealth、Humana、Elevance 和 CVS 旗下的 Aetna 等公司在準備 2026 年銷售的醫療保險優勢計劃合同競標時,都會使用該支付率。

"奧本海默分析師邁克爾-維德霍恩(Michael Wiederhorn)在一份研究報告中寫道:"總的來說,考慮到有爭議的政治環境和本屆政府最近提出的建議,這是一份非常有利的報告,這對該集團以及 HUM、UNH 和 CVS 等股票來說應該是非常積極的。

約有 6500 萬人參加了政府為 65 歲及以上老年人或殘疾人提供的醫療保險計劃,其中一半以上參加了 醫療保險優勢計劃。

擬議的費率通常會在保險公司、其他實體和公眾提出 反饋意見後發生變化。最終費率公告將於 2025 年 4 月 7 日或之前發布。

政府還表示,根據拜登總統的《通脹削減法》,2026 年,參加聯邦醫療保險處方藥計劃(即 D 部分)的人員每年的自付藥費上限將為 2100 美元。這比 2025 年的 2000 美元上限有所提高。

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